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经常上腹疼痛,就是胆囊炎吗?

文章来源:青岛静康中医肾脏病医院 点击在线咨询专家
  胆囊炎是一个常见的疾病,其发病率还是比较高的,胆囊炎按照疾病紧急程度以及迁状况分急性胆囊炎和慢性胆囊炎。急性胆囊炎大多数是细菌感染引起,常因为使用生冷、不洁的食物、受凉等诱发,常见的致病菌是革兰氏阴性杆菌如大肠杆菌、铜绿假单胞菌等,急性胆囊炎在发作的时候首先需要进行抗菌治疗,控制细菌感染,必要时行胆囊切除术。
 
  如果急性胆囊炎是非梗阻性,发作时候的症状主要表现为:上腹部突然的绞痛,然后右上腹的疼痛症状会呈现一个持续加重的状况,而且疼痛不限于腹部,最常见的可放射至右肩背部、肩胛骨下角处,同时患者可能会伴有恶心、呕吐,食欲不振,不思饮食,甚至有高热,一些患者还会出现黄疸,伴随有恶心呕吐,发热,食欲不振等症状,部分患者还可出现黄疸。
 
  少数的急性胆囊炎可能是由于结石或寄生虫梗阻嵌顿胆囊,致使诱发急性胆囊炎,发作的时候常伴有剧烈的绞痛,进食高脂食物以及夜间最容易发作,治疗以解痉止痛为主,必要时手术治疗。
 
  慢性胆囊炎主要表现为胆囊囊壁增厚,纤维化,胆囊收缩,大多与胆囊结石有关系,也有的是一种慢性炎症引起。
 
  慢性胆囊炎多数有胆囊结石,发病缺乏典型症状,常伴有上腹痛,嗳气,呃逆,消化不良,食用生冷油腻食物后出现症状加重,有些患者症状与慢性肝炎患者相似,肝区隐痛,常可牵涉到背部,腰部。这些症状时轻时重,反复发作。对于慢性胆囊炎如果发生胆管阻塞也可引起急性胆囊炎,出现胆绞痛,黄疸。慢性胆囊炎如果因为胆囊结石反复发作的话,也是可以做胆囊摘除术。
 
  需要注意的是,慢性胆囊炎与慢性的胃肠炎、消化不良、病毒性肝炎在症状表现上可能有相近之处,需要加以鉴别,比如慢性胆囊炎患者常在食油腻东西后会有上腹部疼痛、恶心等感觉,消化道症状患者一般食用油腻东西后不会立即表现出这些症状,可通过胃镜检查、肝功能、消化道钡餐检查等进行区分诊断。
 
  
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